前不久，福州65歲的嚴依伯在兒子嚴先生的攙扶下，來到福州市第一總醫(yī)院急診科就診。事發(fā)當(dāng)天，嚴依伯滿臉紅腫，全是疹子，眼睛被擠成了一條線。

急診科馬上組織醫(yī)護人員對其開展藥物過敏性休克搶救治療，隨后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室住院治療，7天后，才好轉(zhuǎn)出院。

而這一切，竟是由于老人在感冒后吃了一顆——阿莫西林。

在不少人的認知當(dāng)中，阿莫西林就是消炎藥，很多人不管是感冒發(fā)燒頭痛，還是身體其他部位出現(xiàn)了炎癥，都會自行服用阿莫西林，導(dǎo)致阿莫西林濫用現(xiàn)象嚴重。

其實，阿莫西林不是消炎藥，它只對6種病癥有效。

阿莫西林不是消炎藥

真正的消炎藥只有2種

消炎藥是指消除身體炎癥反應(yīng)的藥物，包括甾體類藥物（糖皮質(zhì)激素）、非甾體類藥物（布洛芬等常見止痛藥），阿莫西林不是消炎藥。

甾體類抗炎藥

主要為糖皮質(zhì)激素，這一類抗炎藥的作用是非常復(fù)雜的，并且隨著劑量的不同而發(fā)生變化，它不僅可以影響體內(nèi)蛋白質(zhì)，脂肪和糖類物質(zhì)的代謝，還具有非常有效的抗炎作用。

在急性炎癥的早期，糖皮質(zhì)激素可以通過收縮血管而減少局部的血管充血，同時又能夠抑制白細胞的免疫反應(yīng)，減少體內(nèi)各種炎癥相關(guān)的介質(zhì)的釋放，改善炎癥的癥狀。

甾體類抗炎藥除了能夠達到消炎的效果之外，還能夠起到抗過敏、抗休克等效果，作用非常廣泛。

非甾體類消炎藥

非甾體類的消炎藥主要就是非類固酮激素類的，生活中最常見的這一類消炎藥就是布洛芬了，對于紅腫熱痛都有一定的效果。

這一類藥物可以針對消腫抗炎，如關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等，從本質(zhì)上來說，當(dāng)人體出現(xiàn)了細胞炎癥，它就可以幫助人們消炎。而一般名字當(dāng)中含有菌、酶、沙星類的藥物都屬于抗生素類的藥物。

阿莫西林是一種抗生素

只對6種病癥有效

阿莫西林屬于常見的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，服用后可以穿透細胞膜，達到殺菌的效果（抗生素主要是抑制和殺滅微生物）。

所以阿莫西林并不是消炎藥，而是一種抗生素，可以起到殺菌的效果，對于普通炎癥是沒有任何效果的！

阿莫西林主要對6種疾病有效↓

耳鼻喉感染

中耳炎、鼻竇炎等，對過敏性鼻炎無效；

泌尿生殖道感染

尿道炎、細菌性陰道炎等，對霉菌性陰道炎無效；

皮膚感染

皮膚組織化膿等，對真菌、病毒感染的皮膚病無效；

下呼吸道感染

急性支氣管炎、肺炎等，對病毒性肺炎無效；

幽門螺桿菌感染

不止需要阿莫西林，需要3或4種抗生素同時用藥；

急性單純性淋病

阿莫西林服用注意事項

特殊人群應(yīng)該避免服用阿莫西林，比如孕婦，哺乳期女性以及幼兒和老人等。

對阿莫西林過敏的人要注意不能服用，服用之前需要先咨詢藥物的過敏史，對青霉素或頭孢菌素過敏的人群都不建議使用。

溫水送服，水溫超過60℃的話，阿莫西林容易產(chǎn)生致過敏的高聚物，增加過敏幾率。

服用阿莫西林期間要禁止吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，否則會降低藥物的療效。

如果在沒有適應(yīng)癥的情況下使用阿莫西林，會導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生，耐藥菌株一旦產(chǎn)生，等到真正需要使用阿莫西林的時候，就無法發(fā)揮療效了。

長期使用阿莫西林，容易發(fā)生二重感染。

不能隨意停藥，阿莫西林作為處方藥，必須嚴格按照醫(yī)生的要求用夠療程才能停藥，否則病情將反復(fù)。

服用阿莫西林前后都不能飲酒。

流感≠普通感冒

流行性感冒，簡稱“流感”，分為甲、乙、丙、丁四型，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病，可在世界范圍內(nèi)引起暴發(fā)和流行。

流感發(fā)病率高，全人群普遍易感。主要通過患者打噴嚏和咳嗽等呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜傳播。接觸被病毒污染的物品也可引起感染。

輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但發(fā)熱和全身癥狀更明顯。

普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽為主，而流感則全身癥狀較重。主要有以下三個明顯特征：

• 高燒明顯（38.9~40℃），短時間內(nèi)的體溫快速上升；

• 疼痛明顯（主要表現(xiàn)為頭痛、咽痛、肌肉酸痛）；

• 疲勞乏力明顯。

專家表示：乙流與甲流癥狀類似，主要為發(fā)熱、頭暈、頭痛、四肢酸痛，還有部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道表現(xiàn)。

感染呼吸道疾病后

應(yīng)該如何用藥？

冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫力都不持久，可以反復(fù)感染。同時這些病原體沒有交叉保護性免疫，可以同時感染或交替感染。

由于感染建立的免疫仍然存在，短時間內(nèi)重復(fù)感染的病情常常表現(xiàn)較輕；但不同病原體同時感染時可能導(dǎo)致病情加重。

建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時要及時鑒別、診斷，進行抗原或核酸檢測，明確診斷后進行針對性治療。

若被診斷為流感，可應(yīng)用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物。老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。

若是新冠病毒感染，則早期應(yīng)用抗新冠藥物，以降低進一步的傳播風(fēng)險，以及住院和重癥風(fēng)險。老年人、呼吸道疾病患者更要及時進行病原學(xué)診斷，早期抗病毒治療。

若是支原體感染，則應(yīng)使用抗菌藥物治療。

來源：央廣網(wǎng)微信公眾號