9月5日，中國疾控中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》（以下簡稱《指南》）。《指南》建議，所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。其中，60歲以上老年人是應(yīng)該接種流感疫苗的重點人群。

《指南》指出，老年人感染流感可導(dǎo)致相當(dāng)高的住院負(fù)擔(dān)。北京市的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，60  歲及以上老年人在流感季患嚴(yán)重急性呼吸道感染的住院率分別為105/10萬和  66/10  萬，遠(yuǎn)高于  25  ~  59  歲組成年人(分別為  10/10  萬和  4/10  萬)和15  ~  24  歲組青少年(分別為2/10  萬和  0/10  萬)。

此外，與其他年齡組相比，流感相關(guān)死亡風(fēng)險在老年人中最高，且隨著年齡增長而增加?！吨改稀芬昧艘豁楆P(guān)于全球流感超額死亡率研究，該研究結(jié)果顯示80%  ~  95%的流感相關(guān)超額死亡發(fā)生在65歲以上老年人。其中，65  歲以下人群中因流感相關(guān)呼吸道超額死亡率為  0.1  ~  6.4/10  萬，65  ~  74  歲人群超額死亡率為  2.9  ~  44/10  萬，75  歲及以上年齡組為  17.9  ~  223.5/10  萬。

《指南》引用的另外一項研究結(jié)果顯示，我國每年大約有  71000  例老年人流感相關(guān)呼吸道疾病超額死亡，占呼吸道疾病死亡人數(shù)的80%。

《指南》由國家免疫規(guī)劃技術(shù)工作組流感疫苗工作組制定?！吨改稀分赋?，2023  年  2  月中旬至  4  月底，我國呈現(xiàn)一波以甲型H1N1  亞型為主的流感流行季，強(qiáng)度略高于新冠疫情前的自然流行年份，而新冠疫情仍持續(xù)一定水平，今冬明春可能會面臨新冠、流感等呼吸道傳染病交互或共同流行的風(fēng)險。

《指南》強(qiáng)調(diào)，每年接種流感疫苗是預(yù)防流感、降低流感相關(guān)重癥和死亡負(fù)擔(dān)的有效手段，可以減少流感相關(guān)疾病帶來的健康危害及對醫(yī)療資源的擠兌。

針對感染風(fēng)險較高的老年人，《指南》指出，接種流感疫苗可有效降低老年人群的流感發(fā)病?！吨改稀芬玫囊豁椉{入了8個隨機(jī)對照試驗的研究發(fā)現(xiàn)，老年人接種流感疫苗預(yù)防流感的保護(hù)效力為  58%。

引發(fā)流感的病毒屬于RNA病毒，容易變異。  《指南》引用的一項對檢測陰性病例對照研究設(shè)計的社區(qū)老年人流感疫苗效果的分析發(fā)現(xiàn)，無論流感疫苗與流行株是否匹配，接種流感疫苗均有效，疫苗株與流行株匹配時保護(hù)效果為  44.4%，不匹配時保護(hù)效果為  20.0%。

《指南》指出，每年流感流行株可能發(fā)生變化，導(dǎo)致之前通過自然感染或者免疫接種形成的抗體難以有效中和，因此人群普遍易感。通常接種流感疫苗  2  ~  4  周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。目前，流感疫苗在我國屬于非免疫規(guī)劃疫苗，公民知情、自愿接種。如有老百姓想接種流感疫苗，可以去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院進(jìn)行咨詢預(yù)約。

此外，《指南》認(rèn)為，流感疫苗應(yīng)該每年接種。人體對感染流感病毒或接種流感疫苗后獲得的免疫力會隨時間衰減，衰減程度與人的年齡和身體狀況、疫苗抗原等因素有關(guān)。研究顯示，接種流感疫苗后抗體保護(hù)水平至少可維持  6  個月。

來源：中國青年報客戶端