中國老齡協(xié)會政策研究室主任李志宏主持本場發(fā)布會 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國網(wǎng)北京12月8日（記者 劉楨珂）12月8日，中國老齡協(xié)會在京發(fā)布《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》。該報告由中國老齡協(xié)會委托華北電力大學(xué)老齡科學(xué)與政策研究中心（華北電力大學(xué)老齡科研基地），基于2017-2020年對北京、上海、河北等9省市農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展狀況實地調(diào)研完成。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶參加發(fā)布會并講話。華北電力大學(xué)人文與社會科學(xué)學(xué)院劉妮娜副教授介紹了《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》的出臺背景和主要內(nèi)容，來自北京大學(xué)、中國人民大學(xué)和中國社科院等單位的專家對報告進行了點評。

該報告分為中國農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)實背景與重大意義、發(fā)展歷程和主要態(tài)勢、主要類型及運營機制、國際經(jīng)驗啟示、面臨的突出問題和對策建議等六個部分。報告指出，我國養(yǎng)老問題的重點和難點在農(nóng)村，一方面，農(nóng)村老年人社會養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增長，另一方面，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，市場養(yǎng)老有效供給不足?；ブB(yǎng)老具有低成本、非營利、多元參與、靈活多樣的特點，充分發(fā)揮農(nóng)村基層組織的能動作用，推動互助養(yǎng)老，是解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給不足的有效途徑。

報告認為，今后10年，是構(gòu)建農(nóng)村老齡服務(wù)保障體系和老齡社會治理體系的關(guān)鍵時期。報告建議，要弘揚互助文化，建立現(xiàn)代鄉(xiāng)村互助共同體話語。要加強黨的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織對互助養(yǎng)老工作的領(lǐng)導(dǎo)作用。通過重新弘揚農(nóng)村集體主義和互助互援精神，創(chuàng)造機會讓各類農(nóng)村居民積極奉獻社會，助力農(nóng)村社區(qū)互助共同體建設(shè)。要多渠道籌資，增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持。建立農(nóng)村互助養(yǎng)老多元經(jīng)費籌集機制，按照“政府補一點、社會捐一點、集體給一點、老年人出一點”的原則，通過政府引導(dǎo)動員多方進行資金互助。將農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)納入政府購買服務(wù)的范圍。要延伸拓展功能，加強農(nóng)村互助養(yǎng)老組織建設(shè)。充分發(fā)揮婦女組織、基層老年協(xié)會的力量，制定規(guī)范發(fā)展的“指導(dǎo)意見”和“建設(shè)指南”，支持其在農(nóng)村互助養(yǎng)老中發(fā)揮作用。試點探索“服務(wù)+生活+供銷”一體化經(jīng)營的農(nóng)民合作社，在拓展互助養(yǎng)老服務(wù)、提高村民福利福祉的同時，推動村民進行農(nóng)業(yè)經(jīng)濟合作。要加強規(guī)范指導(dǎo)，提高互助養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量。出臺規(guī)范性文件，推動互助養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、標準化、專業(yè)化發(fā)展。將農(nóng)村互助養(yǎng)老護理員納入各地養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)計劃。探索建立時間銀行互助積分制度，增強互助養(yǎng)老護理員的榮譽感和積極性，吸引更多人投入到互助養(yǎng)老服務(wù)。要盤活存量資源，提升農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施的功能。以“以獎代補”、承接政府購買服務(wù)項目、給予水電或租金優(yōu)惠等形式，鼓勵民間互助養(yǎng)老組織發(fā)展。改造農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施，開展文化娛樂、助餐、生活照護等服務(wù)。

吳玉韶指出，黨和國家十分重視農(nóng)村養(yǎng)老問題，作出了一系列頂層設(shè)計，發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老已經(jīng)成為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，是基于農(nóng)村地區(qū)實際情況和資源稟賦優(yōu)勢，解決我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)難題的重要舉措。他強調(diào)，要將互助養(yǎng)老置于農(nóng)村社區(qū)環(huán)境建設(shè)、農(nóng)村互助文化繁榮、農(nóng)村社區(qū)治理能力提升、農(nóng)村社會資本重構(gòu)的背景下，從打造居家社區(qū)養(yǎng)老生活共同體、提升農(nóng)村社區(qū)活力和凝聚力的角度來推進實施。要聚焦關(guān)鍵問題，解決制約互助養(yǎng)老的突出問題，組織建設(shè)是互助養(yǎng)老的根基，依托組織開展互助，才能擺脫盲目和自發(fā)性，實現(xiàn)更大范圍、更深程度的互助參與；服務(wù)質(zhì)量是互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的基石，實現(xiàn)切合需求、更有效率和更加安全的服務(wù)供給，互助養(yǎng)老才能擁有繁榮發(fā)展的生命力；設(shè)施建設(shè)是依托，服務(wù)到位是首位的，但是硬件設(shè)施也不可或缺，互助養(yǎng)老發(fā)展需要軟硬件的結(jié)合，才能可持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展。

華北電力大學(xué)人文與社會科學(xué)學(xué)院劉妮娜副教授在發(fā)布會現(xiàn)場介紹《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》的出臺背景和主要內(nèi)容。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國人民大學(xué)副校長、老年學(xué)研究所所長、教授杜鵬參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

北京大學(xué)社會學(xué)系教授陸杰華參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟研究所研究員林寶參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶參加發(fā)布會并講話  中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告（全文）

2020年中國農(nóng)村60周歲及以上老年人口占農(nóng)村總?cè)丝诘?3.8%，比城市高出8個百分點。到2035年，中國農(nóng)村60歲及以上老年人口占比將提高到37.7%，老齡化“城鄉(xiāng)倒置”現(xiàn)象進一步加劇。我國養(yǎng)老問題的重點和難點在農(nóng)村。一方面，農(nóng)村老齡化速度快、程度高，養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增長；另一方面，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，市場化養(yǎng)老服務(wù)供給不足，老年人及其家庭養(yǎng)老服務(wù)消費能力偏低。在此背景下，解決農(nóng)村養(yǎng)老難題應(yīng)充分發(fā)揮互助養(yǎng)老低成本、非營利、多元參與、靈活多樣的優(yōu)勢，積極推動農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老具有現(xiàn)實基礎(chǔ)，具有多重社會效益

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老不僅具有現(xiàn)實迫切性，也具有現(xiàn)實可行性。我國農(nóng)村血緣、親緣、自治以及鄰里守望傳統(tǒng)為互助養(yǎng)老開展提供了堅實的社會基礎(chǔ)。黨的基層組織領(lǐng)導(dǎo)下的各類基層社會組織為互助養(yǎng)老開展提供了堅強的組織基礎(chǔ)。黨員干部、低齡健康（準）老人、婦女等群體為互助養(yǎng)老開展提供了人力資源支撐。農(nóng)村養(yǎng)老觀念發(fā)生變化，老年人對子女贍養(yǎng)的期待降低，開始尋找新的替代養(yǎng)老方式，為互助養(yǎng)老開展提供了重要思想基礎(chǔ)。

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老，可以讓老年人在互助共同體中獲得歸屬、信任、參與和保障，享受互幫互助的幸福美滿晚年生活，符合農(nóng)村老年人低成本獲得服務(wù)以及參與集體生活的社會養(yǎng)老需求；有利于維護鄉(xiāng)土社會守望相助的淳樸鄉(xiāng)風(fēng)，實現(xiàn)“人在社會中”和“人在組織中”的有序治理；互助養(yǎng)老對老年人的凝聚、信任網(wǎng)絡(luò)的建立、服務(wù)消費的體驗，為農(nóng)村市場化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了支撐；通過互助養(yǎng)老，建立正式互助組織和互助機制，在此基礎(chǔ)上向生產(chǎn)合作、供銷合作、消費合作、信用合作等領(lǐng)域拓展，既可以提高老年人的養(yǎng)老福祉，又可以構(gòu)建由小及大的鄉(xiāng)村互助合作共同體，驅(qū)動鄉(xiāng)村互助文化復(fù)興、促進鄉(xiāng)村善治、實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

經(jīng)歷三個發(fā)展階段，呈現(xiàn)三個發(fā)展態(tài)勢

農(nóng)村互助養(yǎng)老是我國多層次養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，自進入老齡化社會以來，經(jīng)歷了三個發(fā)展階段：自發(fā)互助階段（2008年之前）、政府主導(dǎo)的互助幸福院建設(shè)階段（2008-2017年）、由重視硬件設(shè)施建設(shè)向重視互助服務(wù)供給的轉(zhuǎn)型階段。呈現(xiàn)出三個主要態(tài)勢：從某個村/組織/群體的模式探索到以區(qū)縣為單位的體系建設(shè)、從面向弱勢群體的救助性互助服務(wù)到面向所有老年人的適度普惠性的互助服務(wù)、從一元組織體系“單兵作戰(zhàn)”到多元組織體系“協(xié)同合作”的態(tài)勢轉(zhuǎn)變。

互助養(yǎng)老類型和運營機制差異化發(fā)展，各有優(yōu)劣

目前我國農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵要素包括：資金、運營、服務(wù)等。資金來源主要包括政府、基金會、村集體、抱團共兌等；運營主體主要包括村兩委、老年協(xié)會、社工機構(gòu)和社會企業(yè)等；服務(wù)內(nèi)容包括助餐、生活照料、精神慰藉等，不同地區(qū)根據(jù)自身情況選擇不同的要素搭配方式，從而形成差異化的發(fā)展模式。

就資金來源看，目前大部分地區(qū)用于互助服務(wù)的政府資金主要投入到養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)上，撥付固定經(jīng)費購買互助養(yǎng)老服務(wù)的地方較少，購買的服務(wù)主要用于高齡、失能、獨居、困難的農(nóng)村老年人。政府一般將這些項目交給村兩委、婦女組織、老年協(xié)會、專業(yè)社會組織等去具體實施，內(nèi)容以上門探望、陪同聊天為主，也有些地方拓展到家務(wù)幫助、個人清潔護理等?；饡Y金主要用于購買專業(yè)社工組織的服務(wù)，一般不會直接購買村莊基層自治組織或群團組織的服務(wù)，基金會出資面臨資金可持續(xù)性的難題。村集體出資一般為經(jīng)濟相對發(fā)達或村兩委重視老齡工作的農(nóng)村地區(qū)，資金主要用于開展老年人助餐、文化娛樂活動等普惠性服務(wù)。與政府和基金會出資相比，村集體出資相對靈活。抱團共兌是一種讓老年人或村民有參與感、獲得感、可持續(xù)的資金籌集方式。包括一些民間自發(fā)的抱團養(yǎng)老、老年人共兌支出，一些基層老年協(xié)會收取會費，用于日?；ブ?wù)開支等。抱團共兌面臨老年人接受度不夠、相處難融洽、缺乏資金使用規(guī)則和監(jiān)督監(jiān)管等問題。

由村兩委管理的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、幸福大院，是農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老的主要載體，這與村兩委在社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)地位、與各級政府的密切互動、經(jīng)濟資源協(xié)調(diào)和動員能力強有關(guān)。老年協(xié)會對老年人的組織動員力強，是農(nóng)村互助養(yǎng)老的重要載體之一。老年協(xié)會發(fā)展較好的地區(qū)，農(nóng)村互助養(yǎng)老一般依托老年協(xié)會進行，不足之處在于老年協(xié)會的專業(yè)服務(wù)供給能力相對不足。社工機構(gòu)具有社區(qū)營造、組織動員、活動開展等方面的專業(yè)知識與技能，但要成功進入農(nóng)村開展互助養(yǎng)老項目，還需要依托當?shù)氐拇鍍晌蚶夏耆松鐣M織等的協(xié)助和配合。從事養(yǎng)老服務(wù)的社會企業(yè)主要布局在城郊地區(qū)，是幫助農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)運營的重要方式。但是不少社會企業(yè)缺乏市場思維，在村集體經(jīng)濟實力不強、村民消費能力不足的情況下，依靠政府補貼維持運營。

互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展亟待破解五個方面問題

互助養(yǎng)老在我國農(nóng)村發(fā)展由來已久，其可持續(xù)發(fā)展還面臨以下五個方面問題。

一是對農(nóng)村互助養(yǎng)老的認識待提升。將互助養(yǎng)老完全視為無私奉獻、無償服務(wù)或免費服務(wù)，由此導(dǎo)致互助養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一、隨意性較大、可持續(xù)性不足。側(cè)重服務(wù)層面的互幫互助，對互助服務(wù)的組織建設(shè)和資金保障重要性認識不足。此外，目前農(nóng)村互助養(yǎng)老僅僅局限于老年人互助領(lǐng)域，對以互助養(yǎng)老為基礎(chǔ)，進而帶動經(jīng)濟互助合作的認識不夠。

二是資金投入不均衡且來源單一。與城市相比，農(nóng)村互助養(yǎng)老資金投入總體不足，且以民政撥款為主，偏重硬件設(shè)施投入，互助組織建設(shè)和互助服務(wù)開展均缺乏常態(tài)化的經(jīng)費保障。直接來自內(nèi)部成員的互助資金缺乏，且互助組織的自我造血能力和外部資金動員能力不足。

三是農(nóng)村互助養(yǎng)老相關(guān)組織功能尚待充分發(fā)揮。農(nóng)民合作社的功能有待拓展，對社員的養(yǎng)老服務(wù)保障關(guān)注較少。草根互助組織大量存在，但缺乏有序有效的組織管理，動員能力不足，服務(wù)能力有限。村兩委以及工青婦殘等群團組織、老年協(xié)會雖然對當?shù)卮迕竦膭訂T能力較強，但缺乏專業(yè)化的技能和運營經(jīng)驗。

四是農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)供需錯位且質(zhì)量不高。總體來看，我國農(nóng)村互助養(yǎng)老仍處于起步階段，實際供給滯后于潛在服務(wù)需求?；ブ?wù)的規(guī)范化、標準化、專業(yè)化程度不高，失能老年人最需要的生活照料、康養(yǎng)護理等服務(wù)開展得較少。同時，互助服務(wù)缺乏風(fēng)險防范和糾紛調(diào)解機制，制約了服務(wù)雙方參與的積極性。

五是民間互助養(yǎng)老組織和設(shè)施缺乏有效管理和運營。民間自發(fā)成立的互助養(yǎng)老組織缺乏政策規(guī)范和扶持，或難以在民政部門登記或備案，或無法申請政府建設(shè)補貼、床位補貼、水電優(yōu)惠等。已建成的農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施大多以村委會管理和開展文化娛樂活動為主，助餐、生活照護和康護保健等專業(yè)性服務(wù)能力不足，設(shè)施空置率高。

探索具有中國特色的農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展道路

積極應(yīng)對人口老齡化的短板在農(nóng)村，難點在于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，而破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)難題的重要著力點就在于發(fā)展互助養(yǎng)老。應(yīng)當按照因地制宜、試點先行、逐步推廣的原則，發(fā)展低成本、可持續(xù)、優(yōu)循環(huán)、宜推廣且具有較強外溢效應(yīng)的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，助力我國多層次養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

首先，弘揚互助文化，建立現(xiàn)代鄉(xiāng)村互助共同體話語。互助文化是中國傳統(tǒng)倫理文化的延續(xù)和創(chuàng)新，應(yīng)當守正創(chuàng)新，積極構(gòu)建現(xiàn)代互助文化，通過重新弘揚農(nóng)村集體主義和互助互援精神，創(chuàng)造機會讓各類農(nóng)村居民積極奉獻社會，助力農(nóng)村社區(qū)互助共同體建設(shè)。要加強黨的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織對互助養(yǎng)老工作的領(lǐng)導(dǎo)作用。

其次，多渠道籌資，增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持。建立農(nóng)村互助養(yǎng)老多元經(jīng)費籌集機制，按照“政府補一點、社會捐一點、集體給一點、老年人出一點”的原則，通過政府引導(dǎo)動員多方進行資金互助。采取“以獎代補”的方式，為符合條件的農(nóng)村基層互助組織提供必要的辦公經(jīng)費和活動經(jīng)費支持。各級福利彩票公益金劃撥一部分用于資助農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，同時將農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)納入政府購買服務(wù)的范圍。

第三，延伸拓展功能，加強農(nóng)村互助養(yǎng)老組織建設(shè)。充分發(fā)揮婦女組織的力量，在婦女組織體系完整、功能完善的地區(qū)，可以直接依托婦女組織開展互助服務(wù)。制定基層老年協(xié)會規(guī)范發(fā)展的“指導(dǎo)意見”和“建設(shè)指南”，指導(dǎo)農(nóng)村基層老年協(xié)會規(guī)范化、標準化建設(shè)，支持其在農(nóng)村互助養(yǎng)老中發(fā)揮作用。鼓勵農(nóng)民合作社向生活服務(wù)功能拓展，試點探索“服務(wù)+生活+供銷”一體化經(jīng)營的農(nóng)民合作社，在拓展互助養(yǎng)老服務(wù)、提高村民福利福祉的同時，推動村民進行農(nóng)業(yè)經(jīng)濟合作。

第四，加強規(guī)范指導(dǎo)，提高互助養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量。出臺規(guī)范性文件，明確農(nóng)村互助養(yǎng)老的定位、內(nèi)容和實施路徑，以及各級各類互助服務(wù)規(guī)范、標準、要求，推動互助養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、標準化、專業(yè)化發(fā)展。培育農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)隊伍，將農(nóng)村互助養(yǎng)老護理員納入各地養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)計劃。探索建立時間銀行互助積分制度，建立勞動積分和愛心積分，增強互助養(yǎng)老護理員的榮譽感和積極性，吸引更多人投入到互助養(yǎng)老服務(wù)。

第五，盤活存量資源，提升農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施的功能。規(guī)范民間互助養(yǎng)老組織的有序發(fā)展，以“以獎代補”、承接政府購買服務(wù)項目、給予水電或租金優(yōu)惠等形式，鼓勵民間互助養(yǎng)老組織到民政部門備案，或者通過成立互助組織聯(lián)合會的形式，將這些小型組織納入聯(lián)合會的統(tǒng)一管理之中。研究出臺農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施的改造和功能提升辦法，改造農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施，將其交給有運營資質(zhì)的企業(yè)或社會組織運營，開展文化娛樂、助餐、生活照護等服務(wù)。對由民政部門驗收合格的農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施，給予與養(yǎng)老機構(gòu)同等的床位及運營補貼。

來源：中國網(wǎng)