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發(fā)燒咳嗽了,到底要不要去醫(yī)院?

作者:東昌府新聞網(wǎng) 發(fā)表于:2020-02-02 10:01:31  點擊:

冬春季是普通感冒和流行性感冒的高發(fā)季,如果出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)熱等癥狀,如何判斷自己是患了感冒還是存在感染新型冠狀病毒的風(fēng)險?

若在平時,身體出現(xiàn)不適自然應(yīng)及時前往醫(yī)院就醫(yī),但今年的冬天疫情暴發(fā),醫(yī)院尤其是發(fā)熱門診人流量大,存在交叉感染的風(fēng)險。

那么,究竟病情發(fā)展到怎樣的程度需要去醫(yī)院進(jìn)行篩查?

武漢史是關(guān)鍵

判斷自己是患感冒還是感染新型冠狀病毒時,“流行病學(xué)史很關(guān)鍵?!鼻迦A大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院(下稱北京清華長庚醫(yī)院)感染性疾病科主任林明貴在接受科技日報記者采訪時表示,篩查新型肺炎疑似病例時,通??紤]以下三種流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)曾去過武漢市或湖北省其他地區(qū);曾接觸過來自武漢或湖北省其他地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;曾有聚集性發(fā)病的現(xiàn)象,即走親訪友、聚餐、開會等聚集性活動的參與者中出現(xiàn)過疑似或確診病例。

“如沒有上述流行病學(xué)史,出現(xiàn)輕度咳嗽、發(fā)熱等癥狀時通常不會首先考慮是新型肺炎?!绷置髻F說。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張杰也強調(diào)了與武漢相關(guān)的流行病學(xué)史的重要性?!傲餍胁W(xué)史結(jié)合相應(yīng)的臨床癥狀是醫(yī)師在篩查疑似新型肺炎病例時的主要手段之一。”

超37.8℃需就醫(yī)

根據(jù)國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的最新版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,新型肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。

發(fā)熱、咳嗽等癥狀發(fā)展到什么程度需要去醫(yī)院?

林明貴表示,具有上述任一一種流行病學(xué)史的民眾一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽甚至其他不適癥狀,不論病情輕重與否,皆應(yīng)引起警惕,立即前往醫(yī)院就診。

張杰表示,總體來看,如果沒有相關(guān)流行病學(xué)史,但呼吸道癥狀較重,感受到明顯的不適,也建議及時前往設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)院就診,尤其是高齡、有基礎(chǔ)病、體質(zhì)條件較差的患者。如果呼吸道癥狀較輕,不影響正常的生活,可優(yōu)先選擇居家隔離兩周,以規(guī)避前往醫(yī)院候診時潛藏的交叉感染風(fēng)險。

發(fā)熱的程度不同,處理方式也有所不同。人體正常的腋下溫度為37℃。

“具體來說,沒有流行病學(xué)史的前提下,如果腋下體溫升至37.8℃以上,應(yīng)前往醫(yī)院就醫(yī)。如果身體處于低熱狀態(tài),37.8℃以下,咳嗽較輕能忍受,則可對癥服用蓮花清瘟膠囊、感冒清熱沖劑等中成藥進(jìn)行自我恢復(fù)和觀察。若身體處于低熱狀態(tài)超過3天,或者居家觀察期間病情加重,也應(yīng)立即就醫(yī)?!绷置髻F說。

林明貴告訴記者,如無流行病學(xué)史,也沒有發(fā)熱,而是具有其他輕微呼吸道癥狀的患者,也可初步考慮為感冒,居家觀察。原因在于,雖然目前出現(xiàn)了多例“不典型”癥狀的新型肺炎病例,但發(fā)熱仍是絕大多患者的主要癥狀之一。

如果還是不放心,有關(guān)單位也貼心地開展了抗疫電話義診、在線免費咨詢等活動,讓人足不出戶就能對自己的病情有所了解。

大年初二,武漢市衛(wèi)健委聯(lián)合平安好醫(yī)生,開通了“抗疫電話義診專線” 4001819191,為公眾免費提供新型肺炎咨詢、疫情防護(hù)指導(dǎo)服務(wù),全國人民都可撥打。如懷疑自己是否患了新型肺炎,可在每天的9:00-20:00隨時撥打?qū)>€電話咨詢。還可通過武漢市衛(wèi)健委官方小程序“健康武漢官微”開通的“免費發(fā)熱在線咨詢”服務(wù)進(jìn)行24小時線上咨詢。


此外,武漢同濟醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、阿里健康、京東健康等紛紛開通網(wǎng)上問診平臺,清華大學(xué)理工院系與北京清華長庚醫(yī)院也正在研發(fā)針對新型冠狀病毒感染肺炎的智能系統(tǒng),力爭幫助民眾具備一定的自我評測能力。

“及時的網(wǎng)上、電話分診能夠相對緩解醫(yī)護(hù)人員的壓力,合理利用醫(yī)療資源,也在一定程度上避免了非新型肺炎患者前往醫(yī)院造成不必要的聚集性感染。”林明貴說。

因此,發(fā)熱、咳嗽的輕癥患者可優(yōu)先選擇遠(yuǎn)程咨詢,并在咨詢結(jié)果的指導(dǎo)下進(jìn)一步調(diào)理、觀察或就醫(yī)?!坝休p微癥狀的民眾不要恐慌和害怕,更不要進(jìn)行不科學(xué)的聯(lián)想。緩解心理壓力、保持舒暢情緒有助于提升自身的免疫力?!绷置髻F說。