“醫(yī)生，我的屁股是不是死了？”

“人活著，屁股怎么就死了呢？”

“死臀還能復活嗎？”

最近，北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學科副主任醫(yī)師劉振龍總是能從患者口中聽到一個新名詞“死臀綜合征”，伴隨其而來的還有許多關(guān)于臀部健康的問題。

腰疼、關(guān)節(jié)疼可能由臀肌失活引起

劉振龍說：“‘死臀綜合征’是對于臀部肌肉失活的一種很形象的說法，但沒必要因為這個說法而太過恐慌。在醫(yī)學上‘死臀綜合征’也被稱為‘臀肌失憶征’。由于久坐或相關(guān)運動減少，導致臀部肌肉長時間不工作，失去活性、萎縮?！?/span>

在劉振龍的門診，許多來看腰疼、關(guān)節(jié)疼痛的患者可能是由臀肌失活引起的?？苫颊叱３Ｃ约旱耐尾恳苫?，不疼又不癢，怎么會出問題呢？

殊不知，臀部肌肉作為身體的重要連接點，其力量和健康狀況對于維持身體整體的平衡與穩(wěn)定至關(guān)重要?！巴渭〔粌H影響到骨盆、腰椎和髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，還與腰扭傷、腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎及髖關(guān)節(jié)問題等多種疾病密切相關(guān)。加強臀部肌肉的鍛煉和保養(yǎng)對于預防和治療這些疾病具有重要意義?！?/span>

劉振龍向中青報·中青網(wǎng)記者解釋，臀部共有7塊主要肌肉——臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌和閉孔外肌，它們緊密連接著軀干、骨盆與下肢，扮演著中轉(zhuǎn)站和核心穩(wěn)定器的角色。當臀部肌肉力量減弱或萎縮時，便會引發(fā)一系列健康問題。

首先，若臀部力量不均勻，骨盆的穩(wěn)定性會受到影響，可能出現(xiàn)前傾、后傾甚至旋轉(zhuǎn)等姿態(tài)問題。

其次，臀部肌肉的減弱還會影響腰椎的穩(wěn)定性，導致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，增加腰扭傷和腰肌勞損的風險，嚴重時可能誘發(fā)腰間盤突出。

此外，臀部肌肉對于骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定也至關(guān)重要。長期的臀部肌肉勞損或力量不足可能導致骶髂關(guān)節(jié)失穩(wěn)，進而引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎和疼痛。骶髂關(guān)節(jié)作為骶骨與髂骨之間的緊密連接，其穩(wěn)定性又直接受到臀部肌肉狀況的影響。

最后，臀部肌肉的力量不足還會對髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生影響。髖關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定可能導致腹股溝區(qū)、大腿外側(cè)甚至臀部的疼痛，長此以往可能發(fā)展為髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎。

“死”掉的臀肌還可以復活嗎

“對于經(jīng)常久坐的人群，比如每天坐兩三個小時以上，臀部肌肉萎縮幾乎是難以避免的。”

劉振龍觀察到市面上一些根據(jù)人體工學設(shè)計的坐姿椅，“一些工具在一定程度上的確可以緩解久坐帶來的不適，但真正要改善健康狀況，還是得靠積極鍛煉?！馈舻耐尾考∪馐强梢酝ㄟ^鍛煉重新激活的?！?/span>

劉振龍介紹，通過健身，特別是針對臀肌的鍛煉，如臀橋、深蹲(注意保持身體平衡，發(fā)力點集中在臀肌上)以及壺鈴搖擺等動作，可以有效代償并增強肌肉力量。這些動作能夠刺激臀肌及周圍肌肉群的收縮，促進肌肉纖維的激活與增長。

劉振龍建議每天進行適量鍛煉，像是臀橋、深蹲、壺鈴搖擺這些動作每天可練習3組，每組15個，根據(jù)個人情況適當調(diào)整。在鍛煉過程中要量力而行，避免追求極限而受傷。

同時劉振龍還提醒，日常生活中，一些不良姿勢也會影響臀部肌肉。因此，站立時應(yīng)保持雙腳均衡受力，避免長時間采用不良站姿、斜靠或“葛優(yōu)躺”，這些姿勢容易導致肌肉力量分布不均，引發(fā)不對稱的肌肉問題。

不必糾結(jié)于擁有完美臀部

如何判斷自己的臀部是否健康？劉振龍談到，從醫(yī)學角度講，還是要從癥狀來看，如果沒有發(fā)現(xiàn)因為臀部肌肉引起的腰疼、關(guān)節(jié)疼或是臀部疼痛，那就是沒問題。

但現(xiàn)實中有很多人不僅希望臀部健康，還希望臀部美觀。對此劉振龍表示，每個人的情況不同，不能強求。

“很多人會為臀部兩側(cè)的凹陷現(xiàn)象感到困擾?！蓖尾康男螤钣赏尾抗趋馈⒓∪?、脂肪共同決定。屁股位于骨盆上端和股骨之間。盆骨越寬越扁，骨盆和股骨之間的距離就會越短，有限的空間里，臀部肌肉就會顯得越圓潤飽滿。若骨盆瘦長，骨盆和股骨之間的距離就會比較長，連接兩端的臀部肌肉會自然出現(xiàn)一個明顯的凹陷。

除了先天骨骼條件以外，臀部兩側(cè)的凹陷還與臀肌萎縮緊密相關(guān)，臀大肌的萎縮是導致這一外觀問題的主要原因之一?！斑@種萎縮分為病理性與生理性兩種?！?/span>

病理性的情況，如臀肌攣縮癥，可能由先天性因素導致，臀肌局部存在纖維條索壓迫，影響肌肉的正常發(fā)育和鍛煉，形成類似瘢痕粘連的狀態(tài)，限制了臀肌的功能，導致萎縮和凹陷。后天性因素如頻繁在臀部注射藥物(尤其是兒童時期)，對于那些具有瘢痕體質(zhì)的人來說，注射可能導致局部出血和瘢痕粘連的形成，同樣會引發(fā)臀肌萎縮和凹陷。

臀肌攣縮癥對患者的影響程度各異，有些患者可能伴隨有彈響髖的癥狀，如難以蹺二郎腿或下蹲時受限，需要采取特定的姿勢(如分開雙腿)或聽到關(guān)節(jié)彈響才能完成下蹲動作。

劉振龍說：“病理性的臀肌攣縮僅通過鍛煉來改善，效果可能有限。若是屬于生理性的肌肉問題，通過適當?shù)腻憻捒梢缘玫接行Ц纳啤Ｒ虼?，要根?jù)具體原因(生理性或病理性)采取適當?shù)拇胧ㄥ憻捄涂赡艿尼t(yī)療干預，以改善臀部形態(tài)和功能?！?/span>

劉振龍?zhí)嵝压姺牌叫膽B(tài)，不必糾結(jié)于是否擁有完美的臀部。無論是想要臀部飽滿還是健康，都要從減少久坐時間、增強臀部肌肉鍛煉開始。

來源：中國青年報