3月2日,美國(guó)預(yù)防心臟病學(xué)會(huì)在線發(fā)布聲明,提出了預(yù)防心血管病的十個(gè)營(yíng)養(yǎng)原則。
1、預(yù)防心血管病:有最佳飲食方案
聲明指出,以水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、種子、植物蛋白、含脂肪高的魚類為主的飲食,有預(yù)防心血管病的作用。
尤其要注意六個(gè)少吃:飯吃八成飽、少吃飽和脂肪、少吃反式脂肪、少吃膽固醇、少吃鹽和少吃精制碳水化合物。
要少吃六種食物成分
2、有高脂血癥者:減少飽和脂肪
建議將飽和脂肪替換成單不飽和、多不飽和脂肪,減少膳食膽固醇攝入,增加富含膳食纖維的食物,均可降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和載脂蛋白B。
3、有高血壓者:推薦DASH飲食
建議吃低鈉DASH飲食,從水果和蔬菜中攝入豐富的鉀,來(lái)防治高血壓。
DASH飲食模式是指:多攝入蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、膳食纖維、魚、低脂奶制品,少攝入食鹽、加工肉類和紅肉、飽和脂肪酸和甜食。
4、2型糖尿病:控制體重
預(yù)防糖尿病,要防止體重增加和肥胖,有效減重和進(jìn)行體重管理,可延緩糖尿病進(jìn)展。
5、肥胖:與不健康飲食關(guān)系密切
有些人中年時(shí)開始體重逐漸增加,這與飲食習(xí)慣不良有明顯關(guān)系。
適量多吃酸奶、水果(非果汁)、全谷物、豆類、魚和堅(jiān)果,可防止體重增加和肥胖。
6、維生素補(bǔ)充劑:不建議通過(guò)補(bǔ)充維生素的方式來(lái)預(yù)防心血管病
隨機(jī)對(duì)照研究和前瞻性隊(duì)列研究證據(jù)表明,普通人補(bǔ)充復(fù)合維生素或礦物質(zhì),不能預(yù)防心血管病。
盡管有證據(jù)表明,植物甾醇/甾烷醇、粘膠纖維等有助于改善心血管危險(xiǎn)因素,但由于凈獲益、費(fèi)用和長(zhǎng)期持續(xù)使用可操作性不明,證據(jù)仍不明確。
綠茶、姜黃等植物補(bǔ)充劑配方尚未標(biāo)準(zhǔn)化,且可與藥物發(fā)生相互作用,有導(dǎo)致急性肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
一些研究顯示,抗氧化劑混合物和煙酸等增加心血管風(fēng)險(xiǎn);鈣補(bǔ)充劑,尤其以較大劑量服用以及不與維生素D同時(shí)服用時(shí),或增加血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而食物來(lái)源的鈣則無(wú)此風(fēng)險(xiǎn)。
7、兒童:從小就應(yīng)防肥胖
應(yīng)盡早開始進(jìn)行心血管病一級(jí)預(yù)防,強(qiáng)調(diào)通過(guò)對(duì)飲食習(xí)慣進(jìn)行小改變,制定有重點(diǎn)的、可行的、可衡量的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)目標(biāo)。
從兒童期到成年期,體重與心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加的關(guān)聯(lián)最為強(qiáng)烈。
8、老年人:營(yíng)養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)高
老年人發(fā)生蛋白缺乏方面、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)增加。
隨著年齡增大,口腔和牙齒健康、神經(jīng)功能的變化,會(huì)影響咀嚼、吞咽、味覺,會(huì)增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
因此,在合適的情況下,老年人可考慮補(bǔ)充劑,并改變食物的質(zhì)地、形狀和味覺或嗅覺特征,以預(yù)防心血管病。
9、社會(huì)決定因素影響健康飲食
在獲取食物和社會(huì)資源方面存在不平等,會(huì)影響健康飲食。
10、多學(xué)科聯(lián)合:為控制心血管危險(xiǎn)因素,鼓勵(lì)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診。
根據(jù)中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告,高鈉攝入、飲酒、谷類攝入不足、水果攝入不足、堅(jiān)果攝入不足、蔬菜攝入不足、低omega-3攝入、纖維攝入不足、豆類攝入不足和多不飽和脂肪攝入不足等飲食因素均與疾病負(fù)擔(dān)增加有關(guān)。
來(lái)源:新華網(wǎng)