今天，一則 #你被幽門螺桿菌概念收割了么# 的新聞沖上熱搜。 
我們也是沒想到，現(xiàn)在居然有很多針對于此的炒作。今天就和大家再講一講，幽門螺桿菌到底應該如何處理？哪些商品只是純粹的概念炒作？ 
 

圖片來源：微博 
先說結論：要想遠離胃癌威脅，目前真正有效的只有一招：檢查和治療幽門螺桿菌。 
最近 10 多年，新的研究結果紛紛出爐，覆蓋多個有著不同胃癌負擔的國家和地區(qū)，成功根除幽門螺桿菌能把胃癌的發(fā)生降低 34%～53% 不等。 
但類似下圖的治療幽門螺桿菌的漱口水、牙膏、抑菌藥膏啥的就是智商稅了哈。 
 

別信，做個檢測，根據(jù)結果確定幽門螺桿菌的治療方案，這比啥都強。 
而關于幽門螺桿菌的其他問題我們也列出在下面了。 
誤區(qū)一：治好了幽門螺桿菌還會再感染 
之前在丁香醫(yī)生說起幽門螺桿菌話題，會有很多留言說：「治什么治啊，治好了在外面一起吃飯就又都有了」。真相并非如此。 
幽門螺桿菌感染的確是傳染病，我們沒有很清晰的了解到全部傳染細節(jié)。但從各種證據(jù)看，能知道這些感染主要發(fā)生在幼兒時期，成年之后沒有感染就很難再被感染，治好了也罕有再感染。 
最新的研究薈萃分析觀察那些治好了幽門螺桿菌的中國人，不同的生活環(huán)境生活習慣，都是一致的少有再感染發(fā)生，做了什么都不影響再感染與否。 
多年觀察之后，家庭中有幽門螺桿菌感染者的治愈者再感染比例是 5.5%，家庭沒有幽門螺桿菌感染者的治愈者再感染比例是 3.9%，沒有統(tǒng)計學差異。 
換句話說，成年人如果徹底治好了，就大概率不用擔心會再次被感染。 
誤區(qū)二：幽門螺桿菌有益、不能全滅 
任何事情都會有利和弊的兩面性，幽門螺桿菌也不例外。 
上世紀九十年代，業(yè)界大牛 MJ Blaser 教授做了一系列幽門螺桿菌可能有益的研究，也有包括減少哮喘、減少反流等發(fā)現(xiàn)。 
但時過境遷，今天 MJ Blaser 團隊已經(jīng)不再圍繞這個話題發(fā)聲了，因為相比于致癌的確切危害，這些可能的小收益被比了下去。 
疾病治療是追求利大于弊，撿西瓜的同時可以丟掉芝麻。 
誤區(qū)三：美國沒有建議治療，所以我們也不用治 
此處的差別在于，我們跟美國是胃癌負擔完全不同的國家。在胃癌發(fā)生率相差 5 倍的兩個國度，有些東西不好完全照搬。當我們面臨的風險足夠大時，決策自然也要略為激進些。 
更合適去比較的是同為胃癌大國的日本。因為衛(wèi)生環(huán)境的改善和全民治療的推薦，日本的下一代幽門螺桿菌感染率越來越低，已經(jīng)從當年跟中國同檔次的七八成到了一成左右，未來胃癌的發(fā)生預期也會逐漸減少。日本在這方面采取的激進措施更值得我們借鑒。 
誤區(qū)四：醫(yī)學書上也沒說要治 
老一些的醫(yī)學教材，確實對幽門螺桿菌不夠重視。畢竟它的發(fā)現(xiàn)不過才 30 幾年的時間，確定跟胃癌有關的時間只有 20 幾年。 
而且如同上面所說，明確得出治療幽門能夠降低胃癌風險的結論，也不過就是近幾年的事情。 
部分醫(yī)生觀念可能還沒那么與時俱進，書籍的改版可能需要很多年，不過目前最新的國家共識是鼓勵進行治療的。 
 

 
圖片備注：國家共識中有清楚推薦感染要治療
圖片來源：參考文獻 1 
誤區(qū)五：似乎沒有鼓勵治療的政策 
這里的問題在于個體利益跟群體利益的差異。
從證據(jù)角度，個人治療幽門螺桿菌感染是獲益的。但中國的感染率高達近 60%，當大家都這么做時，公共衛(wèi)生會面臨巨大壓力。 
而且幽門螺桿菌的治療需要使用抗生素，如果治療不規(guī)范，大規(guī)模的政策推廣可能就成了增加抗生素耐藥的公共衛(wèi)生問題。 
那難道就不治了嗎？當然不是。 
受到幽門螺桿菌威脅的人，應該通過向?qū)I(yè)醫(yī)生求助，獲得更專業(yè)規(guī)范的治療方案，盡量做到一擊即中，減少對耐藥的影響?？梢韵日疹檪€體利益，兼顧群體利益。 
面對可怕的胃癌，以上這些擔憂都不應該成立。 
以下是我們準備的一些和幽門螺桿菌有關的小細節(jié)。 
1. 兒童目前不推薦主動檢查治療幽門螺桿菌。雖然感染是從幼兒開始，但幼兒的治療不算成熟，治好后可能再感染，等成年后治療也完全來得及。 
2. 成年之后很有必要檢查治療幽門螺桿菌，并且相對越早進行收益越大。 
3. 幽門螺桿菌治療方案不好一概而論，醫(yī)生可以根據(jù)個體情況和所在地區(qū)的抗生素耐藥來選擇?？傮w上是由 4 種藥物組成，一種某某拉唑，一種藥物名帶個「鉍」字，還有兩種是抗生素。 
4. 幽門螺桿菌治療難免有些副作用，治療開始前要跟醫(yī)生溝通明確，根據(jù)藥物選擇方案的不同，對不同的副作用做好心理預期和準備。 
5. 并不是所有的幽門螺桿菌感染都能治療成功，努力過了沒有成功，可以在 40 歲后進行胃癌篩查減少胃癌威脅。 
6. 如果已經(jīng)過了 40 歲，首次發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，最好先進行胃鏡做胃癌篩查，再治療幽門螺桿菌。胃鏡也有很多類型，注意跟醫(yī)生確認清楚「我是來做胃癌篩查胃鏡的」。 
7. 除了幽門螺桿菌感染的根本原因，還有其他一些因素也會影響胃癌的發(fā)生。不吸煙，多吃新鮮蔬果，飲食少鹽少腌漬同樣要注意。

來源：新華網(wǎng)