冬至已過,成都迎來一年中最寒冷時刻,每年這個時候,各大醫(yī)院人滿為患,尤其以兒童和老年患者居多,今天我們著重說說嬰幼兒患者。平日里,家長們都很擔心自己的孩子涼著凍著了,冬季尤其關注。近日,成都兒童??漆t(yī)院醫(yī)生接受天府早報記者采訪時提醒,“捂熱綜合征”的病癥也應當引起家長們的重視。
家長的“穿衣強迫癥”
專家稱,捂熱綜合征,也稱蒙被缺氧綜合征,是嬰幼兒在寒冷季節(jié)中較為常見的急癥之一。臨床表現(xiàn)以神經系統(tǒng)癥狀為主,嚴重者并發(fā)呼吸衰竭、腦水腫、休克等多臟器功能衰竭等一系列臨床癥狀。
很多家長平時對于孩子都是事無巨細,時時處處都很注意,通常會給孩子穿著比較厚重。一位兒科醫(yī)生告訴記者,她曾經收治過一個出生僅幾十天的新生兒。孩子到醫(yī)院時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,并伴有雙側大腿軟組織紅腫,診斷考慮為細菌引起的軟組織感染。這位醫(yī)生回憶,當時正是春天,室溫20多度,孩子父母兩人都只穿了一件短袖,孩子卻里里外外穿了5件衣服,而且最外面一層是厚棉衣?!拔乙豢窗押⒆右路┏闪诉@樣,不發(fā)生軟組織感染那才叫奇怪?!?/span>
其實,這樣的家長并不在少數(shù),這位醫(yī)生說,醫(yī)生護士查房時,經常會發(fā)現(xiàn)家長給發(fā)燒的孩子穿得很多,即便反復叮囑要給孩子減少衣被,家長當時給孩子脫了,但轉身又加起了?!庇龅竭@樣的家屬,醫(yī)生護士也很無奈,只有苦口婆心地慢慢勸導。
“很多家長似乎有‘給孩子穿衣強迫癥’,總覺得孩子穿得越多越好?!背啥純和瘜?漆t(yī)院兒科醫(yī)生趙云談告訴記者,細心的人可能會發(fā)現(xiàn),經常會有一些孩子的后背上都會卡一張汗巾,這就是典型的寧愿塞汗巾,也不愿給孩子減少一件衣服。一到秋冬季,我們的孩子就經常被裹成粽子一樣,不僅有礙于運動,更是損害了他們的健康。
要小心捂熱綜合征
醫(yī)生說,孩子的身體被限制在厚厚的衣服里,產生的熱量無法散發(fā),衣被里的溫度越來越高,長久的高溫會導致孩子高熱、脫水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循環(huán)衰竭,這就是典型的捂熱綜合征。
當發(fā)現(xiàn)孩子身體有大汗、體溫又過高時,應當立即松解衣扣,擦干汗水,減少包裹衣物,用溫水擦拭降溫;及時給孩子補水,切忌用退熱藥退燒,以免出汗過多而引起脫水;病情加重時要清除口鼻分泌物。一旦孩子在睡眠時出現(xiàn)高熱、大汗淋漓、呼吸急促等呼吸衰竭癥狀,應及時送往兒童??漆t(yī)院治療。
睡覺時衣服穿得過多、過熱還會增加嬰兒猝死的風險。除了這些嚴重后果,穿衣過多還會限制孩子的肢體活動,讓孩子得不到充分的運動鍛煉。另外,孩子的新陳代謝本來就更旺盛,過多的衣服讓孩子更容易出汗,容易出現(xiàn)痱子、毛囊炎等皮膚疾病,這些小的感染病灶也可能擴散導致軟組織感染。
秋冬季這樣穿衣
趙云談醫(yī)生專門整理了關于孩子秋冬季如何穿衣的建議給大家:首先,應該注意腹部保暖。腹部保暖是整個冬季最應該重視的問題,做好保暖也是很簡單的,只需要在天冷的時候給孩子穿一個小肚兜,防止孩子的腹部進風受涼??梢源┻B體衣、背帶褲防止透風而涼肚子。
其次,做好頭部的防寒保暖。頭部是寶寶最為脆弱的一個部位,并且也是最易受涼的,在外出的時候,可以選擇一頂寶寶喜愛的小帽子給他戴上,保護孩子的頭部不受風寒。當天氣更冷的時候頸部容易透風,外出的時候可以給孩子圍上圍巾。
然后,做好手部、足部的保暖。很多寶寶到了冬天會出現(xiàn)小手冰涼的情況,這個與寶寶體溫中樞未穩(wěn)定成熟,調節(jié)能力差有關,此時應該給孩子選購一雙舒適溫暖的手套。俗話說寒從腳起,所以做好足部防寒保暖工作也是非常有必要的。即便是在家里,也應該讓寶寶穿一雙暖和透氣性好的純棉襪子,再在地板上活動。平時應該以后背或頸項是否出汗來調整衣著。
最主要的是提高寶寶自身免疫力。營養(yǎng)要全面,注意進食當季節(jié)蔬菜水果,維生素A或D的補充。冬天戶外活動,針對低齡寶寶,盡量在下午2-5點出門。大齡寶寶活動,鍛煉要保證不過多出汗為宜。
穿衣溫度對照
較厚羽絨服相當于9℃,薄款羽絨服是6℃,稍厚彈力絮棉衣5℃,厚羊毛衫4℃,棉背心4℃,抓絨衣服、薄外套3℃,厚棉毛衫2℃,薄棉毛衫是1℃。
穿衣公式舉例
如今天的溫度為22℃
則穿衣溫度=26-22=4=1+ 3=2+2,那么給孩子穿一件薄棉毛衫(1℃)+一件抓絨衣服或薄外套(3℃)就可以即可。或者兩件厚棉毛衫即可。
如夜間的溫度為10℃
則穿衣溫度=26-10=16= 6+4+4+2,可以給孩子穿一件薄款羽絨服(6℃)+厚羊毛衫(4℃)+棉背心(4℃)+厚棉毛衫(2℃)。可根據(jù)家里的衣物隨時搭配,只要讓孩子的穿衣溫度是26℃與室溫之差即可。
來源:四川在線