近期，全國多家醫(yī)院門急診量均有不同程度增長。患者中兒童居多，除了肺炎支原體感染之外，其他引起呼吸道感染癥狀的疾病也有增多趨勢。記者近日走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，山東千佛山醫(yī)院、濟(jì)南市婦幼保健院等省級醫(yī)院的兒科門診都是人滿為患。其中，濟(jì)南部分醫(yī)院兒科急診單日接診量已突破1000人。大城市兒童醫(yī)院就診增多，縣城、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況如何？冬季，病毒高峰來襲，我們該如何預(yù)防？兒童感染的肺炎支原體肺炎又該如何防治？近日，記者在上午8點(diǎn)半來到山東省千佛山醫(yī)院，看到一樓兒科門診坐滿了前來看診的家長和兒童，但專家的號已經(jīng)掛滿。

在一樓掛號大廳，記者采訪了一位李姓家長。她告訴記者，她孩子今年12歲，本來想在社區(qū)看一下，但社區(qū)門診看病的人也是很多，于是提前一天掛了山東省千佛山醫(yī)院的號，一大早就來了?！白蛱煜挛缥液⒆影l(fā)的燒，他們一個班的十幾個孩子都是這樣?！?/span>

掛號得排隊(duì)，輸液也得排隊(duì)。在山東省千佛山醫(yī)院兒科門診，輸液室里坐滿了來打吊瓶的孩子和家長。還有的到走廊、到大廳外去輸液。記者在4樓住院病房，采訪到了一位小朋友。他告訴記者，整個病房幾十個孩子幾乎都跟他一個癥狀，咳嗽、發(fā)燒?！拔医?jīng)?？人?、有痰，發(fā)燒都到38.6度。”

山東省千佛山醫(yī)院兒內(nèi)呼吸與危重癥科主任王凱告訴記者，現(xiàn)在孩子這種大多數(shù)都是肺炎支原體肺炎，不光兒童，大人也會有。只不過大人耐受力好一些，表現(xiàn)的癥狀沒有那么明顯?！艾F(xiàn)在門診量比平時增長了50%以上，平時專家號只有60個左右病人，這幾天一般接待100多個病人。”

除了山東省千佛山醫(yī)院，濟(jì)南婦幼保健院、齊魯大學(xué)兒童醫(yī)院等多家醫(yī)院兒科急診室內(nèi)，大部分也都是學(xué)生模樣的小患者。記者孩子所在的學(xué)校，已經(jīng)下發(fā)通知，讓家長密切關(guān)注孩子狀況，也讓家長做好防護(hù)。一旦有發(fā)燒、咳嗽等癥狀，可以暫緩來校。

11月27日，山東臺綜合廣播《一線大調(diào)研》欄目關(guān)注了此問題，山東省立三院呼吸內(nèi)科與危重癥醫(yī)學(xué)科主任解現(xiàn)金表示，近一個月來感染病例爆發(fā)主要集中在學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)，主要原因還是人群聚集?！?周前呼吸道病原微生物核酸檢測結(jié)果顯示，最高為肺炎支原體，其次是甲型流感病毒和乙型流感病毒，也有呼吸道腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等，還有少部分新冠病毒。近2周來流感明顯上升，已經(jīng)超過支原體成為主要的感染病原體，最多的還是甲流，H3N2亞型。需要提醒的是，腺病毒和肺炎鏈球菌等可以與支原體混合感染，且患兒年齡越小，混合感染的風(fēng)險越大?！?/span>

大城市兒童患者增多，城鄉(xiāng)和農(nóng)村情況如何？是否也是扎堆排號，扎堆輸液？出現(xiàn)這種情況，我們又該如何防治？ 11月25日上午九點(diǎn)多鐘，記者又來到東營廣饒、德州武城進(jìn)行調(diào)查走訪。

在德州市武城縣婦幼保健院兒科門診前，站滿了等號就診的患兒及家長，戴著口罩的患兒咳嗽聲此起彼伏，輸液大廳內(nèi)坐滿了發(fā)熱咳嗽的寶寶和焦急的家長。醫(yī)生表示：“現(xiàn)在每天的日門診量是一百五六十人，支原體感染人數(shù)比往年大大增加。”

在東營廣饒縣人民醫(yī)院，孩子患者數(shù)量也在多數(shù)。孩子家長任振文告訴記者，一開始出現(xiàn)癥狀時就給孩子吃過藥，但是效果不佳?！拔壹液⒆咏衲?歲了，前兩天在家感冒、發(fā)燒、流鼻涕，然后在家吃了幾天藥，也沒怎么管用，就來縣醫(yī)院打點(diǎn)滴了，打了5天了，效果很好?！?/span>

與城區(qū)兒科門診現(xiàn)狀不同，在廣饒縣八村衛(wèi)生室、武城鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科門診，記者并沒有發(fā)現(xiàn)患者大排“長龍”的情況。其中，廣饒縣八村衛(wèi)生室全是成年人來治療流感，武城鎮(zhèn)衛(wèi)生院孩子也是不多見。衛(wèi)生室醫(yī)生表示：“今年咳嗽的孩子多一點(diǎn)，人數(shù)和往年差不多?！?/span>

在《一線大調(diào)研》欄目中，山東省立三院呼吸內(nèi)科與危重癥醫(yī)學(xué)科主任解現(xiàn)金表示，農(nóng)村人口密度較城市低，出門少，流動性也小，門窗密封性差，所以人群之間的交叉感染少。“秋冬季節(jié)，人們更容易受到多種病毒、細(xì)菌的感染，這些病毒可能會引起多種不同的疾病癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等，一些病癥看似相同，但病因、治療方法卻大相徑庭。”專家解釋到，“甲乙流最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流涕，此外還有全身酸痛不適與頭痛，治療藥物主要是奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋等；而肺炎支原體感染更為狡猾，患上支原體肺炎即可能高熱，也可能只是低熱甚至不發(fā)熱，血常規(guī)和CRP也基本正常，容易漏診，但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴(yán)重，干咳為主，甚至?xí)霈F(xiàn)喘息，治療的藥物主要是大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類藥物?！?/span>

此外，解現(xiàn)金還在節(jié)目中為大家可科普了秋冬季節(jié)常見的其他病毒，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等易反復(fù)感染、傳染性極強(qiáng)?！斑@些病毒主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸傳播，大多數(shù)健康的孩子感染后，輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒，會出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀。需要注意的是鼻病毒容易引起的并發(fā)癥有鼻竇炎和中耳炎?！?/span>

專家解釋，這些多為季節(jié)性流行病毒，主要集中在我國北方的每年11月至次年4月流行（多在1、2月高發(fā)）。針對現(xiàn)階段病毒間混合感染的情況，專家建議大家平時預(yù)防到位，不用過度恐慌?！拔覀円欢ㄒ龊梅雷o(hù)，比如勤洗手、注意咳嗽禮儀，減少到人員密集的場所，如果外出或到人員密集場所戴口罩，勤通風(fēng)，每天2-3次。適當(dāng)鍛煉，避免熬夜，多飲水、進(jìn)食富含維生素的水果，均衡飲食；提前關(guān)注溫度變化，及時增減衣物。進(jìn)行疫苗接種，如流感疫苗、肺炎疫苗等，兒童、老人等有基礎(chǔ)疾病的患者得做好自我監(jiān)測，可以購買新冠、甲型流感抗原等，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀及時就醫(yī)，明確診斷、精準(zhǔn)治療，避免抗生素濫用等?！?/span>

來源：閃電新聞