應英俊老師的要求，我們今天的伊大夫科普小講堂，就給大家科普一下肝臟兩個最常見的良性腫瘤。
 

 
ROUND 1
 

 
肝囊腫是肝臟最常見的一個良性腫瘤之一，表現(xiàn)為肝臟實質(zhì)內(nèi)單發(fā)或者多發(fā)的囊泡，一般內(nèi)有清亮液體。肝囊腫的形成與遺傳、發(fā)育都有相關性。
肝囊腫本身是良性的，生長速度也非常緩慢，且大多數(shù)情況下都沒有什么癥狀，很多人都是在體檢時候才發(fā)現(xiàn)的。只要明確了肝囊腫的診斷之后，對于小的肝囊腫，就只需要定期查體，動態(tài)監(jiān)測大小變化和進展就可以了。
如果肝囊腫進一步增大，出現(xiàn)了壓迫癥狀，又或者合并了囊腫內(nèi)的出血或者感染等情況，就需要手術治療了。如果感染和出血因素長期存在，肝囊腫也有惡性進展的可能。
 

 
壓迫
 

 
感染
 

 
出血
肝囊腫手術治療的方式，目前較為普遍應用的是微創(chuàng)技術，叫做：腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術。簡單來說，就是通過微創(chuàng)器械，把肝囊腫的表面打開，把囊液吸掉，把多余的非肝內(nèi)的囊壁切除，從而防止原位囊腫再次形成。  
 

 
ROUND 2  
 

 
肝血管瘤通常被認為是在胚胎發(fā)育過程中血管發(fā)育異常導致的血管畸形，以肝海綿狀血管瘤最常見。
如果正常的肝內(nèi)小血管是這樣的：  
 

 
那么肝血管瘤大概就是這樣的：  
 

 
……
不過別害怕，盡管是一團豐富的血管，肝血管瘤自發(fā)破裂的可能性非常之小。因為肝血管瘤通常是像海綿一樣，內(nèi)部血管壓力不大，通常不會自發(fā)破裂。
所以你也可以認為它是這樣的：
 

 
血管瘤通常生長速度緩慢，而且大部分肝血管瘤沒有任何癥狀。臨床上一般5cm以上的有癥狀的血管瘤才有進一步處理的必要。尤其是大于10cm的巨大血管瘤可能會壓迫周圍器官，比如胃，而導致上腹部飽脹不適。  
 

 
有癥狀的大血管瘤，就需要手術切除了，具體手術方式為腹腔鏡下肝血管瘤切除術，就是用微創(chuàng)操作器械將肝臟血管瘤完整的從肝臟切除后取出。
 

 
總之呢，肝囊腫和肝臟血管瘤都屬于肝臟良性疾病，一旦發(fā)現(xiàn)不需要太緊張，小的肝囊腫和肝血管瘤只需要動態(tài)觀察就可以了，所以建議大家每年查體哦。

來 源：山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)