經(jīng)常有人留言問(wèn)華子,腦梗塞有了后遺癥要怎么恢復(fù),需要吃什么藥呢?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題華子要說(shuō)的是,任何藥物、保健品對(duì)腦梗塞后遺癥的恢復(fù)作用都不大,腦梗塞后使用的藥物,主要是預(yù)防疾病復(fù)發(fā),后遺癥的恢復(fù),主要取決于康復(fù)鍛煉,而且越早越好。
一、腦梗塞出現(xiàn)后遺癥的原因
腦梗塞是一種非常嚴(yán)重的疾病,有很高的致殘率。其發(fā)生機(jī)制,就是因?yàn)?/span>當(dāng)大腦中的動(dòng)脈堵塞之后,有部分神經(jīng)細(xì)胞得不到血液及氧氣的供應(yīng)而死亡,這些神經(jīng)細(xì)胞所負(fù)責(zé)的機(jī)體調(diào)節(jié)功能喪失。
人體的神經(jīng)細(xì)胞,是高度分化的細(xì)胞,自然壽命長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,幾乎與人體壽命相同。而且對(duì)缺氧的耐受性很低,當(dāng)完全失去氧氣供給后,4~6分鐘就會(huì)死亡。神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡,就沒(méi)有任何藥物可以使其再生。所以腦梗塞所導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞的缺失,是永久性的。
二、大腦神經(jīng)細(xì)胞的代償作用
雖然死亡的神經(jīng)細(xì)胞不能再生,但缺失的功能可以恢復(fù)。這是因?yàn)槿梭w大腦其他區(qū)域的正常神經(jīng)細(xì)胞有很大的潛力,可以產(chǎn)生代償作用,重新獲得失去的功能。但這種代償作用的產(chǎn)生,需要長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉。
這就如同新生的嬰兒學(xué)說(shuō)話、學(xué)走路,第一次拿起筷子,第一次學(xué)騎自行車(chē)一樣,要從完全不懂,到笨拙使用,再到熟練掌握,需要一個(gè)漫長(zhǎng)的練習(xí)過(guò)程,反復(fù)刺激大腦神經(jīng),才會(huì)形成新的神經(jīng)反射區(qū)域。
但是康復(fù)過(guò)程需要面臨兩個(gè)難關(guān),第一個(gè)難關(guān)就是自己的“心理關(guān)”。因?yàn)樽约菏サ氖侨缱呗?、抓握東西等已經(jīng)熟練使用數(shù)十年的技能,再去重新學(xué)習(xí)會(huì)有極大地不能適應(yīng)的感覺(jué)。有些人在治療初期會(huì)感覺(jué)自己“很笨”、“學(xué)不會(huì)”,從而產(chǎn)生“破罐子破摔”的心理,自暴自棄,導(dǎo)致康復(fù)失敗。
第二個(gè)難關(guān)是“恒心關(guān)”,任何技能都不是一朝一夕就可以學(xué)會(huì)的。大多數(shù)人的恢復(fù)過(guò)程,要以月、年作為時(shí)間單位,初期進(jìn)步較快,但后期進(jìn)步就會(huì)變慢。很多人在恢復(fù)后期因?yàn)榭床坏竭M(jìn)步,就放棄了鍛煉。而實(shí)際上,康復(fù)鍛煉只要一直堅(jiān)持,每一天都會(huì)有進(jìn)步,通過(guò)日積月累,就會(huì)讓自己越來(lái)越好。
三、腦梗塞之后康復(fù)越早越好
1、發(fā)病1周內(nèi):此時(shí)在家人、護(hù)工幫助下做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),比如翻身、扣背、按摩等,可以避免肌肉萎縮,保持肌肉力量。
2、發(fā)病6個(gè)月內(nèi):此階段一定要找專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),這是功能恢復(fù)最為關(guān)鍵的時(shí)期,恢復(fù)速度也是最快的時(shí)期。如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)制定康復(fù)計(jì)劃,就容易養(yǎng)成錯(cuò)誤的動(dòng)作,而且之后很難糾正。
3、發(fā)病6個(gè)月后:此時(shí)基礎(chǔ)的康復(fù)動(dòng)作已經(jīng)掌握,并且已經(jīng)見(jiàn)到了初步的成效,主要是自行鍛煉,關(guān)鍵在于長(zhǎng)期堅(jiān)持。
大家要理解的是,康復(fù)鍛煉會(huì)對(duì)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知、心理等多個(gè)方面進(jìn)行恢復(fù),但首要目標(biāo)是恢復(fù)基本的生活自理能力。之后的恢復(fù),根據(jù)每位患者腦梗塞的部位、范圍、病情嚴(yán)重性,以及患者的年齡、身體狀況,恢復(fù)的程度也有所不同。但堅(jiān)持更長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉,就一定可以獲得更好的恢復(fù)。
總結(jié)一下,腦梗塞患者如果出現(xiàn)了后遺癥,要積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,可以改善癥狀,大多數(shù)都可以獲得生活自理能力。越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)的效果就越好,但要找專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),才能避免康復(fù)中的誤區(qū)。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。
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