一種美好的心情比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的腫瘤患者病情惡化均與精神、情緒有直接或間接的關系。精神創(chuàng)傷、不良情緒,可能成為患癌癥的先兆。中國科學院心理研究所的研究結果也表明,現(xiàn)代社會中,工作和學習上的緊張、人際關系的不協(xié)調(diào)、生活中的重大不幸,堪稱是致癌的三個重要因素。
癌癥病人的心理階段
正確認識癌癥患者的心理,對于整個治療至關重要。黑龍江省醫(yī)師協(xié)會泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤多學科診療專業(yè)委員會主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)七科主任醫(yī)師吳瑾,在臨床上將癌癥患者的心理變化歸納為四期,即懷疑否認期、憤怒發(fā)泄期、悲傷抑郁期以及情感升華期。
否認懷疑期 吳瑾指出,當病人突然得知自己確診為癌癥時,經(jīng)常企圖以否認的心理方式來達到心理平衡,懷疑醫(yī)生的診斷有誤或檢查錯誤。
憤怒發(fā)泄期 否認之后,患者常會出現(xiàn)強烈的憤怒和悲痛,一旦證實癌癥的事實,又會立即感到對世間的一切產(chǎn)生無限的憤怒和不平,有被生活遺棄、被命運捉弄的感覺,并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄。如常常和親人、醫(yī)護人員發(fā)生吵鬧,事事感到不如意,不順眼。同時害怕周圍的人遺棄他,表現(xiàn)出如下這些心理行為,如大聲喧嘩、百般抱怨,憤憤不平。吳瑾告誡說,這種情緒若持續(xù)不定,會消耗病人戰(zhàn)勝疾病與正常生活的精力。
悲傷抑郁期 吳瑾介紹說,當患者在診治或休養(yǎng)的過程中,想到自己還未完成的工作或事業(yè),想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顧及時,便會從內(nèi)心深處產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨,用藥副作用所致的難受,則進一步轉化為絕望,從而產(chǎn)生輕生的念頭,一旦產(chǎn)生了這種心理之后,就可能采取各種手段過早地結束自己的生命。
情感升華期 癌癥病人雖有多種心理矛盾,但最終能認識到現(xiàn)實是無法改變的。吳瑾認為,懼怕死亡是無用的,能以平靜的心情面對現(xiàn)實,生活得更充實更有價值,在短暫有限的時間里,實現(xiàn)自己的愿望和理想,這就是升華,升華為積極的心理防范反應,把消極的心理轉化為積極的效應,以使心理通過代償來達到平衡。在這樣積極的心理狀態(tài)下,不但可使心理平衡,而且身體狀態(tài)也會隨心理狀態(tài)的改變朝好的方向發(fā)展。
病人及家屬正確面對
吳瑾指出,患者及家屬不愿正視疾病、回避情緒帶來的后果也同樣令人吃驚,其危害程度甚至遠遠超過悲觀絕望。有些患者出于對手術、放化療等治療的恐懼和對目前癌癥療效的懷疑,轉而投向偏方、驗方、社會上夸大宣傳的營養(yǎng)保健品甚至求神拜佛。這種情緒主觀上是逃避現(xiàn)實,客觀上卻貽誤了診治時機,給了癌魔肆虐的機會。
治療過程中的心理護理在患者進行手術、化療或放療前,不僅要向他們宣傳進行這種治療的必要性,也要向他們講清治療期間可能出現(xiàn)的不良反應,使其有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。
吳瑾告誡說,大家的關懷、照顧和鼓勵是癌癥患者和病魔斗爭的勇氣和源泉,但需要注意的是這種關懷與照顧必須適度,有時關懷過度或者關懷方式欠妥,往往帶來相反的后果,對病人有害無益。過于無微不至的關懷,甚至連擠牙膏、擰毛巾這種小事都包辦,生怕累著患者。這樣極易使當事者認為自己就是一個廢人,自己的存在只能給社會和家庭帶來負擔和麻煩,從而喪失生活的信心。另一方面,有些患者經(jīng)過放化療等治療后體力較差,往往會對別人的幫助產(chǎn)生依賴心理,放棄活動和鍛煉的機會。
吳瑾還特別指出,癌癥病人是十分敏感的,親朋好友過于頻繁的探視會給其心理造成很大的壓力和暗示;在探視患者時,表現(xiàn)出明顯的憐憫與同情,與其交談時小心翼翼,目光不敢對視,左右言他,這些都會使患者感到悲傷、孤獨和壓抑,由此產(chǎn)生悲觀失望的情緒。與此同時,有的家屬隔斷病人與社會的聯(lián)系以及生活上的過度放縱或限制,有的家屬不管有無科學依據(jù),限制患者這也不能吃,那也不能碰,有的家屬則認為反正親人也活不久了,盡量滿足他們的要求,這些都會給患者帶來心理暗示,不利于他們的預后和治療的進行。
來源:中國醫(yī)藥報